Ectropion

¿Qué es el ectropión?

El ectropión es una caída o el giro hacia afuera de un párpado. Por lo general afecta al párpado inferior. El ectropión suele afectar los dos párpados inferiores. Aunque, a veces, solo afecta un lado.

Los párpados ayudan a proteger la parte externa del ojo. La córnea es la parte transparente del ojo que cubre el iris y la pupila. La conjuntiva es la capa delgada que cubre la parte interior de sus párpados y la esclerótica (la parte blanca de su ojo). Los párpados ayudan a mantener la córnea y la conjuntiva húmedas mediante lágrimas. Esto ayudar a prevenir la irritación de los ojos y las infecciones.

Cuando los párpados se voltean hacia afuera, este área sensible queda expuesta. El ojo se puede secar, irritar y hasta infectar. Esto puede llevar a síntomas serios. En algunos casos, puede llevar a pérdida de visión.

¿Cuáles son las causas del ectropión?

El ectropión puede deberse a muchas cosas. Esta afección tiene diferentes tipos que dependen de las causas. El tipo congénito está presente desde el nacimiento. El ectropión adquirido aparece más adelante en la vida. Existen distintos tipos de ectropión adquirido. Estos son:

  • Ectropión involutivo. Este tipo con frecuencia es consecuencia del envejecimiento. Con el paso del tiempo, el colágeno y las fibras elásticas del párpado se pueden debilitar. Esto provoca que el tejido del párpado se afloje mucho. La gravedad puede entonces causar que el párpado se caiga y se abra. Este es el tipo más común. Es más común en los adultos mayores. Los otros tipos de ectropión son poco frecuentes. El ectropión congénito puede ser más común en bebés afrocaribeños y de algunas otras regiones.
  • Ectropión cicatricial. Se debe a una contracción anormal del párpado inferior. Esto generalmente es a causa de una cicatrización. Esto provoca que se abra el párpado en dirección hacia afuera. Esto puede ocurrir debido a una infección o lesión ocular o a problemas después de una cirugía de ojos. Una infección llamada tracoma es la principal causa del ectropión cicatricial. Es causada por bacterias.
  • Ectropión paralítico. Es consecuencia de un problema con el nervio facial (séptimo nervio craneano). Este nervio envía señales al músculo que está justo debajo del ojo. Si el nervio tiene problemas, pueden aparecer otras dificultades con el movimiento facial (cara). Una parálisis del nervio craneano se puede presentar como consecuencia de un ataque cerebral.
  • Ectropión mecánico. Se presenta cuando un tumor u otra masa presente en el párpado lo hace bajar.
  • Ectropión congénito. Este tipo está presente desde el nacimiento. Con frecuencia se debe a que no hay suficiente piel en el área debajo del ojo. Esto puede suceder por problemas con algunos genes. Este tipo de ectropión con frecuencia se produce junto con otras afecciones médicas. Estas afeccione incluyen el síndrome de blefarofimosis, el síndrome de Down y la ictiosis.

¿Quiénes corren el riesgo de tener ectropión?

La edad avanzada aumenta el riesgo de ectropión. Su hijo tiene más probabilidades de tener ectropión si tiene una afección médica de nacimiento que puede causar ectropión. Esto incluye el síndrome de Down.

¿Cuáles son los síntomas del ectropión?

La causa de los síntomas es la exposición de la córnea y la conjuntiva y pueden incluir:

  • Exceso de lágrimas
  • Ojos secos
  • Incapacidad de cerrar completamente los párpados (especialmente por ectropión paralítico)
  • Comezón, ardor o formación de costras en el ojo y el párpado (debido a conjuntivitis crónica)
  • Visión borrosa, sensibilidad a la luz y dolor ocular (por una infección o úlcera de la córnea)

A veces, el ectropión es parte de algo llamado el síndrome del párpado flácido. Con este síndrome, los párpados superiores pueden darse vuelta hacia afuera con facilidad. Puede resultar frecuente que despierte con un párpado que se ha girado hacia afuera. El síndrome del párpado flácido puede causar síntomas como los del ectropión.

¿Cómo se diagnostica el ectropión?

Su médico le pedirá sus antecedentes de salud y le hará un examen físico. Esto incluirá un examen de los ojos. No se necesitan pruebas para diagnosticar el ectropión.

How is ectropion treated?

Es posible que primero pruebe tratamientos como:

  • Gotas lubricantes para los ojos
  • Pomadas con esteroides
  • Antibióticos (si hay infección en el ojo)
  • Pegar el párpado (en especial por la noche)

La mayoría de las personas que tiene ectropión necesitará algún tipo de cirugía. El tipo de intervención quirúrgica puede variar. Depende de la causa del ectropión. Por ejemplo, el cirujano tal vez deba extirpar la piel sobrante. O tal vez necesite un injerto de piel donada para alargar la piel debajo de su ojo. Es posible que necesite que le quiten un tumor de su párpado. En la mayoría de los casos, la cirugía alivia completamente los síntomas.

¿Cuáles son las complicaciones del ectropión?

La posible complicación más significativa del extropión es la infección corneal que lleva a una úlcera corneal y que a veces puede causar daño a largo plazo. Si se forman cicatrices en la córnea, la luz no puede pasar normalmente a través de ella para llegar al resto del ojo. La infección y la úlcera corneales pueden dañar la visión de manera significativa y requieren una evaluación y un tratamiento inmediatos.

Seguir las instrucciones de su proveedor de atención médica después del tratamiento puede ayudar a reducir sus posibilidades de infección o úlcera corneal. Para reducir la posibilidad de pérdida permanente de la visión, consulte de inmediato a su profesional de atención de la visión si tiene algún síntoma de infección corneal o úlcera corneal. Los síntomas de las infecciones o las úlceras corneales pueden incluir:

  • Visión borrosa
  • Aumento de la sensibilidad a la luz
  • Dolor de ojo
  • Aumento del enrojecimiento dentro del ojo
  • Secreción del ojo

¿Cuándo debo llamar a mi proveedor de atención médica?

Llame de inmediato a su proveedor de atención médica si tiene dolor que aumenta con rapidez, enrojecimiento, sensibilidad a la luz o disminución de la visión. Estas pueden ser señales de una infección corneal, que puede requerir tratamiento inmediato.

Puntos clave

El ectropión es la caída o el giro anormal hacia afuera de un párpado, por lo general el inferior.

  • Varias causas pueden provocar ectropión. La causa más común es la edad avanzada. Con la edad, el músculo y la piel debajo del ojo se pueden volver laxos.
  • A veces, el ectropión se presenta desde el nacimiento. Puede ser un componente de otros problemas médicos, como el síndrome de Down.
  • Si tiene ectropión, es probable que en algún momento necesite tratamiento quirúrgico. Por lo general la cirugía alivia los síntomas por completo.
  • Llame a su proveedor de atención médica de inmediato si presenta señales de infección o úlcera corneal: Esto puede causar pérdida permanente de la visión y requerir tratamiento inmediato.
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